«Вероятно, чиновники Минздрава опасаются, что стандартизованные коэффициенты могут возрасти и испортить отчетность»

«Показатель общей смертности не характеризует качество и доступность медицинской помощи, поскольку в большей степени определяется демографическими процессами», – пояснил представитель Минздрава.

Так министерство объяснило исключение показателя из проекта программы госгарантий (ПГГ) оказания гражданам бесплатных медицинских услуг.

Это заявление прокомментировал эксперт proaist.ru, доцент кафедры демографии НИУ ВШЭ Владимир Козлов.

Абсолютно верно: показатель смертности в том виде, в котором он использовался чиновниками (то есть в виде общего коэффициента смертности), подвержен влиянию демографической структуры населения. Видимо, Салагай имел в виду именно это, когда писал о том, что показатель в большей степени определяется демографическими процессами. Действительно, общие коэффициенты смертности, в том числе и по причинам, при их использовании и сопоставлении могут приводить к неверным выводам. Использование показателя смертности в трудоспособном возрасте снимает проблему лишь отчасти. Однако решить указанную проблему технически довольно просто, используя стандартизованные коэффициенты, которые от демографической структуры не зависят.

Вероятно, чиновники Минздрава опасаются, что стандартизованные коэффициенты могут возрасти и испортить отчетность, хотя на уровне регионов с ростом даже стандартизованной смертности от значимых для отчетности заболеваний научились успешно бороться – путем ее распределения в иные причины, которые не так интересны проверяющим. Что касается показателей младенческой и материнской смертности, трудно сказать, насколько хорошо они отражают работу всей системы здравоохранения, но вот система охраны здоровья матери и ребенка, качество которой данные индикаторы могут отражать, в России явно работает хорошо, так как материнская и младенческая смертность неуклонно снижается.