Изображение с сайта
Роспотребнадзор подтвердил связь между заражением 169 детей гепатитом С и прохождением лечения в Амурской областной больнице города Благовещенска. Первый случай медицинской халатности, как сегодня признает ведомство, датируется 2000 (!) годом.
Первая информация
В сентябре 2017 года четырехлетнюю дочку Антона Симакова, Катю, госпитализировали в детскую областную клиническую больницу города Благовещенска. У ребенка был острый лимфобластный лейкоз. Вливание тромбомассы, огромное количество препаратов, химиотерапия, исколотые вены. В декабре того же года в той же самой больнице Кате поставили еще один диагноз – «гепатит С».
«Состояние у нее тогда было крайне тяжелое. Она бодрствовала где-то час-два в сутки. Мы легли в больницу в сентябре, а выписались только в июле, провели там 9 месяцев», – рассказывает папа девочки, Антон Симаков.
Через год после того, как Кате поставили диагноз «гепатит С», в СМИ впервые появилась информация, в которой говорилось о странном совпадении: дети, попавшие именно В ЭТУ больницу на Амуре, выписываются из нее со сложной формой гепатита.
В основу расследования, которое инициировали сами родители, легла история онкобольной девочки, которой из-за гепатита С, занесенного в больнице Благовещенска, могли элементарно отказать в жизненно важной операции.
«Ей тогда было 7 месяцев. У нее был очень сложный вид онкологии. Необходима была пересадка костного мозга. Так вот, когда ей исполнился год, они с семьей полетели в другой город на операцию, и там у нее обнаружили гепатит С. Это стало препятствием, так как операция невозможна при наличии данного заболевания. Два-три месяца ушло на то, чтобы найти препарат, который перекрывает влияние гепатита С. Пришлось подключать фонды… Они тогда собрали 1,5 миллиона рублей. К счастью, пересадку девочке сделали», – вспоминает Антон.
Случай за случаем ситуация повторялась вновь.
«В 2018 году мама другой девочки все-таки добилась того, что больница сообщила в Роспотребнадзор о том, что у ее ребенка произошло заражение. С мая по июнь проводилось расследование Роспотребнадзора, которое НЕ установило причинно-следственную связь между больницей и заражением. Как позже мы выяснили, человек, который проводил расследование, даже не обладал специальным образованием».
Расширенное расследование
Дальше – череда отписок, отговорок и бездействия. Ни власти, ни следственные органы, ни медучреждение идти навстречу родителям и детям не торопились. Главный врач больницы Руслан Белоус неоднократно заявлял в СМИ, в том числе и с телевизионного экрана, что обилие случаев заболевания гепатитом С связано лишь «с улучшением качества диагностики» и что говорить в первую очередь нужно «не о заражении, а о выявлении» заболевания.
«В сентябре 2018-го всех родителей погнали сдавать кровь, чтобы понять путь передачи. В октябре дали ответ, что да, могло быть заражение и от родителей. Ведь при ослабленном иммунитете возможно все. Тогда я взорвался», – рассказывает Антон Симаков.
Родители, на чьих руках УЖЕ были тяжелобольные дети, получившие вдобавок еще и гепатит С, сдаваться были не намерены. Инициативная группа росла. Число пострадавших достигло почти 90 человек. Люди добились расширенного эпидемиологического расследования от Роспотребнадзора.
С марта 2019 года оно включало в себя молекулярно-биологические исследования, позволяющие установить родство и распространение вируса, анализ медицинской документации и расчетных ведомостей, исследование крови доноров и контактных лиц, опрос родителей и медперсонала.
Сегодня известно: заражение продолжалось в течение 18 лет. Пострадали 169 детей. И это еще неточная цифра. Изначально власти Амурской области замалчивали и ее. Речь шла не более чем о 100 пациентах. 167 пострадавших детей лежали в онкогематологическом отделении Амурской областной детской клинической больницы, еще 2 ребенка – в хирургическом отделении.
«Больница – это двухэтажное здание. Сейчас потоки разделили. Раньше, когда-то давно, оба этажа были отданы под онкогематологию. Но потом врачи увлеклись платными услугами и первый этаж отдали под них… Под платные услуги. Всех скучили. Одни лежат на других, по-другому не скажешь. Сейчас всех снова разделили: те, кто с гепатитом, – лежат на первом этаже. При этом там до недавнего времени работала только одна процедурная. Сейчас, правда, сделали еще один кабинет», – рассказывает Антон Симаков.
Антону звонили из разных мест. Именитый врач из московской больницы имени Рогачева 18 минут уверял отца больной Кати, что гепатит С – это нормальное явление у онкобольных детей. Иммунитет ослаблен, а значит, и заболевание может развиться в любой момент. Однако эпидемиологическая экспертиза все же подтвердила обратное.
Источник заражения и уголовное дело
Наиболее вероятный источник гепатита С в Амурской больнице – это ребенок, диагноз которому поставили еще в октябре 2000 года. После первого зафиксированного случая инфицирование пошло, как по цепочке: с помощью молекулярно-биологических экспертиз у 97,2% обследованных детей достоверно установлено родство вируса. С 2005 по 2018 год новые случаи заболевания гепатитом С в отделении прибавлялись ежегодно. Переливания в период возможного инфицирования были только у трети пострадавших детей: 63 ребенка получили кровь и продукты крови от 791 донора. Роспотребнадзор повторно обследовал 762 из них и удостоверился, что они не могли передать детям вирусный гепатит С.
«По идее, нас всех должны были поставить на учет в инфекционной больнице, но этого не делалось. А ведь кто-то пошел сдавать анализы только после того, как эта шумиха началась. Люди жили по 3 года после выписки и узнали о наличии гепатита С у своих детей только сейчас», – говорит Антон Симаков.
После громкого дела в Амурской областной больнице нет особых перестановок.
«Заведующую отделением (онкогематологического отделения. – Прим. ред.) просто понизили в должности. Она осталась там работать. Врача-эпидемиолога уволили. Заместителю главного врача сделали выговор. Вот и все изменения», – рассказывает Антон о том, что в больнице происходит сейчас.
Сегодня по делу о заражении детей гепатитом С в Амурской больнице возбуждено 14 административных дел. Уголовное дело по статье 236 УК РФ (нарушение санитарно-эпидемиологических правил) было возбуждено еще в ноябре 2018 года. Установлено, что в больнице НЕ соблюдались санитарные нормы – использование одноразового инструментария, катетеров, перчаток, выявлен дефицит антисептиков, а также установлен тот факт, что больница не сообщала в полном объеме о новых случаях заболевания гепатитом С.
По законам РФ, медучреждение должно экстренно уведомлять об этом Роспотребнадзор в течение 2 часов по телефону или в течение 12 часов в письменной форме. Про 31 ребенка больница сообщила устно с опозданием от 2 дней до года, в письменной форме информацию по 34 детям удалось получить только в 2019 году.
Создается впечатление, что врачи целенаправленно истребляли больных детей. А как еще можно охарактеризовать эту ситуацию? Они же все знали и все видели, но почему-то молчали и, что самое ужасное, продолжали делать все так, как делали, то есть и дальше заражали все больше детей!
Препараты для детей младше 12 лет
Сегодня, когда причинно-следственная связь установлена, когда есть виновные и есть пострадавшие, папу маленькой Кати волнует одно – препараты, которые необходимы его ребенку для поддержания стабильного состояния и противодействия вирусу гепатита С. Дети до 12 лет, с которых сняли статус инвалида по основному заболеванию, долгое время не могли бесплатно получать поддерживающую терапию для лечения печени. По словам Антона Симакова, на 2020 год Министерство здравоохранения выделило 1 миллион рублей на эти нужды.
На мировом рынке противовирусные препараты прямого действия, эффективные в лечении гепатита С, появились 6 лет назад и значительно упростили как терапию, так и саму борьбу с заболеванием. Проблемой остается лишь то, что большинство из этих препаратов не зарегистрированы в России, поэтому лечение гепатита С у детей младше 12 лет по-прежнему остается нерешенным вопросом.
Читайте также наш материал про российского трансплантолога Михаила Каабака
Фотографии из личного архива героя.
