Источник фото: Freepik
Боль в груди знакома большинству женщин. Если она незначительная или возникает перед менструацией, обычно она не представляет опасности и не доставляет особого дискомфорта.
Но что делать, если боли выраженные? Когда неприятно прикасаться к молочным железам и это повторяется из цикла в цикл? Когда боли не прекращаются после начала менструации? В теме разбиралась врач-гинеколог Екатерина Волкова. Подробности в телеграм-канале специалиста.
Прежде всего, как считает эксперт, нужно сделать полное и качественное обследование, которое должно включать в себя:
- УЗИ молочных желез на 3–8-й день менструального цикла;
- УЗИ малого таза на 5–7-й день менструального цикла;
- анализ крови на половые гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол — на 3–5-й день цикла, прогестерон — за 7–10 дней до предполагаемой менструации.
«Ведь основная причина болей в молочных железах — это нарушение соотношения эстрогена и прогестерона в пользу первого, вследствие чего в тканях молочных желез формируется отек и появляется болезненность. Избыток эстрогена может быть абсолютным (это кисты яичников, нарушения выведения эстрогенов вследствие нарушения функции печени, желчевыводящих путей, запоров) и относительным (когда увеличивается чувствительность рецепторов к эстрогенам)».
Кроме того, Волкова рекомендует сдать анализ на пролактин. Повышение уровня этого гормона увеличивает чувствительность клеток молочной железы к эстрогенам, способствует отеку ткани молочной железы, может нарушать процессы овуляции, из-за чего возникает риск дефицита прогестерона.
Следует проверить инсулин и кортизол, которые увеличивают чувствительность клеток молочной железы к пролактину.
«ТТГ, Т3, Т4 — нарушают функции щитовидной железы как самостоятельно, так и за счет повышения уровня пролактина. При гипотиреозе негативно сказываются на структуре молочной железы. УЗИ брюшной полости с функциональной нагрузкой на желчный пузырь. Кровь на АСАТ, АЛАТ, билирубин. Застой желчи, нарушение функции печени, запоры могут быть факторами нарушения выведения эстрогенов из организма».
